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摘要
目的:探讨外周性原始神经外胚层肿瘤的影像学表现。方法:回顾性分析经病理证实的12例外周性神经外胚层瘤的影像学资料。9例行CT扫描,4例行MR扫描,其中1例行DSA检查。结果:胸壁软组织5例,右肺下叶1例,肱骨2例,股骨1例,胫骨1例,脊椎2例。胸壁软组织的pPNETs CT平扫表现为大而边界欠清的软组织肿块,内见坏死,无钙化,增强后明显不均匀强化。右肺下叶的pPNETs CT平扫表现为分叶状肿块,内见少量出血,边界清晰,增强后明显强化。长骨pPNETs表现为溶骨性骨质破坏伴巨大软组织肿块,无钙化,无骨膜反应。T1WI上表现为等或低信号,T2WI上表现为不均匀高信号,增强后明显强化。脊椎pPNETs表现为椎体或附件骨质破坏伴软组织肿块,不累及椎间盘,其中1例骶骨pPNETs DSA检查示肿瘤由髂内动脉供血和大量新生血管。结论:CT和MRI均能很好地显示pPNETs的内部结构、病变范围、有无侵犯毗邻组织器官或远处转移。DSA可明确肿瘤供血动脉和反映新生肿瘤血管丰富的特点,可作为一种补充检查方法。确诊仍需依靠病理和免疫组化检查。
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单位湖州市第三人民医院
