高频超声诊断肩关节疼痛性疾病的临床价值

作者：黄良; 曾畅^*

来源：现代医用影像学, 2019, 28(12): 2680-2689.

• 肩关节
• 疼痛性疾病
• 高频超声

目的:通过分析肩关节疼痛患者超声声像图表现,探讨高频超声诊断肩关节疼痛性疾病的临床价值。方法:选取2017年5月-2018年5月在我院诊治的103例肩痛患者,患侧与健侧均行肩关节超声检查。结果:103例肩痛患者,超声诊断冈上肌腱撕裂60例,占58.25%,肩峰下三角肌下滑囊炎51例,占49.51%,肱二头肌长头腱腱鞘炎44例,占42.72%,肩胛下肌腱病变31例,占30.10%,钙化性肌腱病38例,占36.89%,肩锁关节滑膜增生30例,占29.13%,肩峰撞击征阳性3例,占2.91%。各常见病变超声声像图特征:①肱二头肌长头肌键炎表现为肌键增粗、回声减低不均、腱鞘内见积液,加压探头局部有痛感;②冈上、肩胛下肌腱撕裂表现为局部或全程肌腱回声不连续,可见裂隙样无回声改变,全程撕裂断端见回缩;③肩峰下三角肌下滑囊炎表现为滑囊囊壁增厚,见不同程度积液;④钙化性肌键病表现为受累肌键内见点状强回声;⑤肩峰下撞击征阳性的超声影像表现:肱骨大结节从肩峰下滑过受阻致二者间软组织受挤。结论:对不同年龄、性别的肩关节疼痛性疾病患者,高频超声诊断准确显示关节、肌腱等病变情况,为康复治疗、疗效评价可提供有价值的临床参考。