摘要

目的探讨 99Tcm-替曲膦(TF)心肌灌注显像联合 99Tcm-4,9二氮3,3,10,10四甲基十二烷2,11二酮肟(99Tcm -HL91)乏氧显像对评估隐匿型冠心病(SMI)患者存活心肌的临床价值。方法纳入62例符合WHO冠心病诊断标准的SMI患者,通过两日法行99Tcm-TF心肌灌注显像及99Tcm-HL91乏氧显像,并根据结果将SMI患者分为:正常组、心肌存活组、无心肌存活组。同时计算3组患者静息状态下左室射血分数(LVEF),采用单因素分析组间LVEF值。结果 62例SMI患者中正常组12例,LVEF值(69.16±12.36)%;心肌存活组38例,LVEF值(58.69±19.61)%;无心肌存活组12例,LVEF(34.16±13.27)%,组间进行单因素分析示正常组与心肌存活组LVEF值差异无统计学意义(P=0.073);正常组与无心肌存活组、心肌存活组与无心肌存活组LVEF值差异有统计学意义(P<0.05)。说明左室心肌梗死后无存活会导致心功能减低,并通过两种显像剂联合应用可以检测心肌存活情况。结论 99Tcm-TF心肌灌注显像联合99Tcm-HL91乏氧显像可以从多方面同时观察心肌状态,判断SMI患者心肌活性,对SMI患者疾病严重程度的评估及后续治疗有一定临床指导意义,同时对于未配备正电子发射型计算机断层显像(PET/CT)的科室进行心肌梗死区域心肌活性评估提供了一个新的方法。

  • 单位
    桂林医学院附属医院