摘要
目的:探讨凝血功能与脓毒症并癌症患者72小时死亡率的相关关系。方法:从Dryad数据库中提取176名脓毒症并癌症患者的临床及实验室数据。采用单因素分析患者72小时死亡率的危险因素,以及凝血功能包括凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)和国际标准化比值(International Normalized Ratio,INR)与患者72小时死亡率的相关性。并使用广义相加模型(Generalized Additive Model,GAM)来确定INR的最佳截点值。结果:单因素分析显示,调整混杂因素后,PT、APTT和INR与72小时死亡率显著相关(P<0.01)。INR的最佳诊断截点值为2.80。结论:在脓毒症并癌症患者中,入院时PT、APTT和INR是72小时死亡的独立预测因子。INR对72小时死亡率具有更高的预测价值。
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