“行政MDT”在医院医保管理中的探索与运用

作者：李长江; 林宁^*; 肖瑾; 万艳春; 王君华

来源：江苏卫生事业管理, 2019, 30(05): 622-625.

• 行政MDT
• 医保管理
• 质控指标
• 患者满意度

目的:探讨"行政MDT"管理模式在医院医保管理工作中的运用及效果。方法:比较实施医保"行政MDT"管理模式前(2016年度)与实施医保"行政MDT"管理模式后(2017年度)不同质控指标。结果:实施医保"行政MDT"管理模式后,医保患者平均出院时间、次均住院费用、平均住院日和住院药占比均降低,住院患者满意度提高,差异均有统计学意义。结论:实施医保"行政MDT"管理模式可以实现医保患者多科室联动管理,合理控制医保质控指标,节约医疗资源,控制医保基金不合理支出,提升医院管理水平。

• 单位
  淮安市第一人民医院