腹腔镜胆囊切开取石术中圈套器套扎胆囊壁切口法与丝线缝合胆囊壁切口法的临床疗效对比

作者：蔡景理; 张博森; 陆瑞祺^*; 张诚; 黄安华; 张帙珏; 杨玉龙; 胡海

来源：中国内镜杂志, 2022, 28(12): 26-31.

• 腹腔镜
• 胆囊切开取石手术
• 圈套器
• 临床评价

目的 比较腹腔镜胆囊切开取石术中圈套器套扎胆囊壁切口法与丝线缝合胆囊壁切口法的临床疗效。方法 回顾性分析同济大学附属东方医院胆石中心2020年1月-2022年1月收治的206例胆石病患者的临床资料，按照手术方式分为圈套组（n=86）和缝合组（n=120），对比两组患者手术情况、手术并发症情况和术后胆囊恢复情况。结果 所有患者顺利完成手术，圈套组手术时间较缝合组短[（19.98±2.31）和（34.97±2.21） min]，差异有统计学意义（P <0.01）。圈套组术中出血量较缝合组少[（5.29±1.00）和（16.98±2.17） mL]，差异有统计学意义（P <0.01）；两组患者住院时间[（2.28±0.75）和（3.46±0.66） d]比较，差异有统计学意义（P <0.01）。两组患者手术并发症比较，差异无统计学意义（P> 0.05），圈套组术后无胆囊内血凝块形成和胆囊急性炎症发生。两组患者术后胆囊结石复发率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。圈套组术前与术后的胆囊排空率和胆囊壁厚度比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论圈套器套扎胆囊壁切口法安全可行，可明显缩短手术时间和住院时间，减少术中出血量，避免胆囊切开取石术后胆囊内血凝块形成及急性炎症的发生，值得临床推广。

• 单位
  同济大学附属东方医院