摘要

目的:探讨肺癌在行肺叶切除手术单肺通气时,高频喷射给氧对病人的氧合和肺分流的影响。方法:肺叶切除手术患者26例,ASAI~II级,静脉快速诱导后插入双腔支气管导管,行双肺通气(TLV),30min后行单肺通气(OLV)。同时随机分为两组,每组13例。对照组:不给氧;HFJV组:高频喷射给氧(驱动压设定在0.02~0.05MP之间,频率90~180次/min,I∶E=1∶0.5),分别于TLV 30 min,OLV 30min,抽取动静脉血作血气分析并计算出肺分流(Qs/Qt)。结果:对照组OLV与TLV相比较PaO2有极显著降低(P<0.01),Qs/Qt有显著升高(P<0.05),而HFJV组无显著差异(P>0.05)。结论:高频喷射给氧对术侧肺进行通气,不仅能使术侧肺有效扩张,改善氧合,减少肺内分流,降低低氧血症的发生率,而且不影响手术操作。