摘要

目的 分析介入治疗时经股动脉穿刺行冠状动脉造影并发股神经损伤的相关危险因素。方法 回顾性分析经股动脉穿刺行冠状动脉造影的1 320例患者的临床资料,并依据是否并发股神经损伤分为观察组84例和对照组1 236例,对比两组患者的临床资料,同时采用多因素Logistic回归分析确定影响经股动脉穿刺行冠状动脉造影并发股神经损伤的危险因素,构建预测模型通过ROC曲线确定其预测价值。结果 观察组与对照组单因素分析结果显示,年龄≥65岁、肥胖、高血压、糖尿病、医师手术熟练程度、穿刺点位置、并发症、强化抗凝以及患者依从性差比较差异具有统计学意义(χ2=21.379、9.728、9.641、40.176、7.442、6.650、8.417、75.764、39.174,P <0.05);多变量Logistic分析显示患者年龄≥65岁、肥胖、高血压、糖尿病、医师手术熟练程度较低、穿刺点位置≥2.6cm、术后并发症及强化抗凝是经股动脉穿刺行冠状动脉造影并发股神经损伤的独立危险因素(OR=2.431、5.509、2.572、1.317、1.011、6.134、8.245、1.034,均P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,预测模型对经股动脉穿刺行冠状动脉造影并发股神经损伤的曲线下面积为0.914,95%置信区间为0.841~0.961,表明该模型预测能力较强。结论 年龄≥65岁、肥胖、合并高血压、糖尿病、医师手术熟练程度较低、穿刺点位置≥2.6 cm、术后并发症及强化抗凝为股动脉穿刺行冠状动脉造影并发股神经损伤的危险因素,可一定程度预测股动脉穿刺行冠状动脉造影并发股神经损伤的风险,临床上需加以注意。

  • 单位
    黄冈市中心医院