摘要
目的探讨帕瑞昔布钠复合瑞芬太尼辅助局麻用于疝修补术的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行疝修补术患者60例,随机分成帕瑞昔布钠复合瑞芬太尼辅助局麻组(A组)及瑞芬太尼辅助局麻组(B组),每组30例。A组于术前15 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,B组静脉注射生理盐水5 ml。2组术前1 min静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg负荷剂量,微泵以0.1μg/(kg·min)的速率输注。调整瑞芬太尼输注速率,维持VAS评分≤3分。2组给予瑞芬太尼负荷剂量后,均以1%利多卡因20 ml逐层浸润麻醉后开始手术。记录术中瑞芬太尼用量及呼吸抑制、恶心呕吐、心动过缓的发生情况。术后2 h、4 h、8 h、12 h的疼痛强度(VAS评分)。结果与B组比较,A组瑞芬太尼用量减少(P<0.05),呼吸抑制、恶心呕吐、心动过缓的发生情况降低(P<0.05);A组术后12 h各时间点的静息和活动VAS评分明显低于B组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠复合瑞芬太尼辅助局麻用于疝修补术可减少瑞芬太尼用量,降低不良反应发生,效果优于单纯瑞芬太尼辅助局麻。
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单位诸暨市人民医院