摘要

目的:探讨隧道钉在动静脉内瘘扣眼穿刺隧道塑型中的临床应用效果及护理方法。方法:成立隧道钉扣眼穿刺小组,将52例拟行扣眼穿刺的患者随机分成对照组27例和观察组25例,对照组采用锐针穿刺建立扣眼,观察组采用锐针穿刺拔针后放入隧道钉建立扣眼;比较两组建立扣眼成功率及护理效果。结果:观察组经2周6次穿刺后,建立扣眼成功率为76%,对照组经3周后,建立扣眼成功率为56%,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05);观察组建立扣眼穿刺患者1、3、6个月假隧道发生率低于对照组(P <0. 01);观察组平均锐针穿刺次数少于对照组(P <0. 01);观察组疼痛评分低于对照组(P <0. 01)。结论:使用隧道钉建立扣眼隧道保证了进针角度和进针深度,提高了建立扣眼隧道的成功率,减少了假隧道的形成及穿刺次数,减轻患者疼痛,但是由于隧道钉的尺寸固定,因此不适用于皮下脂肪厚度> 5 mm的患者,具有个体差异。