磁共振成像对肾癌分期的价值

作者：王霄英; 范诒忠; 梁妍; 谢晟; 孙晓伟; 蒋学祥

来源：中国医学影像技术, 2004, 20(11): 1717-1720.

DOI：10.3321/j.issn:1003-3289.2004.11.024

• 磁共振成像
• 肾癌
• 分期

目的　评价磁共振成像对肾癌分期的诊断价值。方法　 49例经手术病理证实的肾癌患者 ,术前行MR检查 ,并根据影像表现分期。术后根据手术病理结果 ,用Robson分期法将其分为Ⅰ～Ⅳ期 ,将MR分期与术后病理分期进行对照研究。结果　 49例患者术后病理分期 :Ⅰ期 12例 ,Ⅱ期 10例 ,Ⅲ期 2 0例 ,Ⅳ期 7例。MR诊断正确率为Ⅰ期 75 % ( 9/12 )例 ,Ⅱ期 70 % ( 7/10 ) ,Ⅲ期 85 % ( 17/2 0 ) ,Ⅳ期 10 0 % ( 7/7) ,总的诊断正确率为 81.6% ( 4 0 /4 9)。MR对Ⅰ期患者分期错误的主要原因是病灶较小 ,在图像上有部分容积效应而显示边界不清楚 ;对Ⅱ期患者是病灶周围有微小的肾周浸润 ,在MR图像上未能显示 ;对Ⅲ期患者的主要原因是肾静脉内的微瘤栓在MR图像不能显示。结论　MR可用于肾癌的分期 ,对于Ⅲ、Ⅳ期肾癌的分期诊断准确性较高 ,而对于Ⅰ、Ⅱ期肾癌的分期准确性有待提高

• 单位
  北京大学第一医院; 长春市人民医院