两种不同手术方式治疗慢性踝关节不稳临床疗效及安全性观察

作者：武东升; 吕曦^*; 杨小勇; 郭宏军; 孙亮; 王恒达

来源：陕西医学杂志, 2020, 49(09): 1121-1129.

• 慢性踝关节不稳
• Gould手术
• 解剖重建治疗
• 疼痛
• 踝关节功能
• 并发症

目的:研究Brostr?m改良术式Gould术和解剖重建手术治疗慢性踝关节不稳(CAI)的临床疗效及安全性。方法:收集CAI患者82例,根据手术方案不同分为修复组(47例)和重建组(35例)。修复组采用Gould术治疗,重建组则进行解剖重建手术。比较两组围术期指标,手术前后疼痛症状、腓骨长短肌反应时间及踝关节功能。结果:修复组手术时间、术中出血量、首次下床时间以及住院时间均明显低于重建组(P<0.05)。两组术后视觉模拟(VAS)评分均明显降低,且修复组术后1个月VAS评分低于重建组(P<0.05)。两组术后美国足踝外科医师协会(AOFAS)评分均明显升高,腓骨长短肌反应时间均明显降低,且修复组术后1个月和3个月AOFAS评分高于重建组,腓骨长短肌反应时间低于重建组(均P<0.05)。修复组和重建组术后并发症发生率分别为10.64%和22.86%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Gould手术和解剖重建治疗CAI均可明显改善疼痛症状,减少腓骨长短肌反应时间并促进踝关节功能恢复,其中Gould术操作相对简单且创伤更小,有利于促进患者术后康复。

• 单位
  渭南市中心医院