MRI评估多裂肌脂肪浸润独立增加骨质疏松性椎体压缩性骨折风险研究

作者：王辉; 王栋; 严志强; 钱业韬

来源：浙江创伤外科, 2024, 29(1): 172-175.

DOI：10.3969/j.issn.1009-7147.2024.01.054

• 骨质疏松性椎体压缩性骨折
• 多裂肌
• 脂肪浸润
• 骨矿物质密度

目的 基于MRI评估多裂肌脂肪浸润对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)风险.方法 回顾性纳入 2019年 2月至 2023年 3 月就诊于本院的OVCFs患者 46 例(骨折组)和无椎体压缩性骨折的研究对象 46例(对照组),并对其腰椎 MRI和骨矿物质密度(BMD)检查数据进行分析.依据BMD T评分将骨折组分为骨质疏松组和骨质减少组.依据腰椎MRI图像计算多裂肌的横截面积(CSA)和肌肉纤维百分比(PMF),以评估多裂肌质量和脂肪浸润情况.结果 本研究共纳入研究对象 92 例,骨折组 46 例,其中骨质疏松组 21例,骨质减少组 25例.骨折组和对照组在BMD和腰大肌指数之间差异有统计学意义(P＜0.05).在L4-L5 水平和L5-S1 水平测量的多裂肌CSA在三组之间差异无统计学意义(P＞0.05).另一方面,L4-L5 水平和L5-S1 水平测量的PMF在三组之间差异有统计学意义,骨折组显著低于对照组.Logistic回归分析显示,L4-L5 水平和L5-S1 水平多裂肌PMF,而不是CSA,与OVCFs的风险相关联.结论 多裂肌脂肪浸润率高会增加脊柱骨折的风险.因此,保持脊柱肌肉和骨密度的质量对于预防OVCFs至关重要.

• 单位
  杭州市中医院