US-FNAB技术联合突变基因检测对甲状腺癌的诊断价值研究：Meta分析

作者：陈海燕; 李继业; 杜少斐; 宋丹; 左秀玲; 王志宏^*

来源：中国实用医刊, 2022, 49(22).

• 甲状腺癌
• 超声引导
• 甲状腺细针穿刺
• 突变基因检测

目的探讨超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)技术联合突变基因检测对甲状腺癌的诊断价值。方法检索PubMed、Embase、科学网、Cochrane、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中有关US-FNAB技术联合BRAF、RAS及TERT突变基因检测对甲状腺癌的诊断性研究, 检索时间为建库至2022年1月, 按照一定标准纳入文献, 应用RavMan 5.4按照QUADAS-2标准对文献进行质量评价, 使用MetaDisc 1.4软件和Stata 16.0进行Meta分析。结果共纳入5篇文献, 其在病例选择、金标准及病例流程进展情况3个方面偏倚风险较小, 而在待评价试验方面的偏倚风险较大。Meta分析结果显示, US-FNAB技术联合BRAF、RAS及TERT突变基因检测诊断甲状腺癌的合并敏感度为0.56 (95%CI 0.51～0.61), 合并特异性为0.91 (95%CI 0.88～0.93), 合并阳性似然比为6.18 (95%CI 3.20～11.95), 合并阴性似然比为0.50 (95%CI 0.39～0.64), 合并诊断比值比为12.67 (95%CI 5.33～30.10), 曲线下面积为0.6611 (Q指数=0.6223)。结论 US-FNAB技术联合BRAF、RAS及TERT突变基因检测对甲状腺癌诊断具有较高的特异性, 有助于避免过度手术, 但还需要更多研究予以证实。

• 单位
  郑州市第一人民医院