摘要

自新型冠状病毒(SARS-CoV-2)疫情暴发以来,全球感染人数不断增加,医疗形势十分严峻,应急情况下创新药物研发和对已上市药物进行治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)新适应证开发,成为寻找COVID-19特效治疗药物和最佳治疗方案的必由之路。目前已发现的血管紧张素转换酶2(ACE2)介导SARS-CoV-2入侵宿主细胞的机制以及基于SARS-CoV-2和宿主的潜在治疗靶点,主要包括RNA依赖的RNA聚合酶、3CL蛋白酶、类木瓜蛋白酶、Janus激酶、白细胞介素6和免疫调节器等。根据上述药理学作用机制,对已上市药物治疗COVID-19新适应证开发和创新药物的临床研发取得了很大进展,但尚未发现特效药物。我国一些传统中药可阻断SARS-CoV-2复制周期,调节机体免疫反应,在治疗COVID-19中发挥了很大作用。目前全球正在进行Ⅰ期临床研究的治疗COVID-19新药中生物药进展较快,占比达67%。目前我国治疗COVID-19药物的研发面临严峻的挑战,生物安全防护实验室数量较少,SARS-CoV-2感染机制及机体反应机制研究不够深入,非临床细胞和动物模型资源匮乏,专业的定量药理学研究平台和专业人才培养体系不完善,治疗COVID-19药物临床试验信息化与样本检测能力等亟待提升。我国如能借此提高应急情况下新药开发能力,将能更好地保障人民健康。