摘要
目的探讨重型颅脑外伤后血管痉挛与脑脊液NO及内皮素水平的关系。方法对重型颅脑外伤68例患者在入院后24 h、第3天、第5天及第7天进行双侧大脑中动脉、颈内动脉颅外段脑血流速度检测及脑脊液中NO及内皮素水平进行测定。结果患者中有54.4%(37例)发生脑血管痉挛,重度16例,中度11例,轻度10例。检测发现,重型脑外伤后患者脑脊液内皮素浓度均升高,而NO水平却明显下降。脑血管痉挛组内皮素与NO水平变化与经颅多普勒检查相一致。重度和中度痉挛组与轻度痉挛组NO和内皮素水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度颅脑外伤容易发生脑血管痉挛,可能与脑脊液中内皮素水平升高和NO水平降低有关。
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单位长治医学院附属和济医院; 湘雅二医院; 中南大学