心型脂肪酸结合蛋白、半乳糖凝集素3水平在急性心肌梗死患者外周血中表达及其对预后评估价值研究

作者：宋扬; 李世龙^*; 王一; 廖宏伟

来源：创伤与急危重病医学, 2022, 10(04): 306-316.

DOI：10.16048/j.issn.2095-5561.2022.04.17

• 急性心肌梗死
• 心型脂肪酸结合蛋白
• 半乳糖凝集素3

目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、半乳糖凝集素3(Gal3)水平在急性心肌梗死（AMI）患者外周血中的表达及其对预后评估价值。方法 选取自2020年1月至2021年12月收治的98例AMI患者纳入AMI组，另选取同期体检健康者62例纳入健康组，比较两组受试者外周血H-FABP、Gal3水平。Pearson相关性分析AMI患者外周血H-FABP、Gal3水平与Gensini积分的相关性，Logistics回归分析AMI患者预后不良的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析AMI患者外周血H-FABP、Gal3水平对不良预后的评估价值。结果 AMI组患者外周血H-FABP、Gal3水平明显高于健康组，差异均有统计学意义（P<0.05）。AMI患者外周血Gal3、H-FABP水平与Gensini积分呈正相关（r=0.551、0.458,P<0.05）。随访12个月，主要不良心血管事件发生率为26.5%(26/98)。单因素分析结果显示，年龄、冠脉病变数目、发病至入院时间、N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、Gensini积分、H-FABP、Gal3为AMI患者不良预后影响因素（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，NT-proBNP、cTnI、三支病变、H-FABP、Gal3为AMI患者不良预后独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线显示，H-FABP联合Gal3评估AMI患者不良预后的曲线下面积明显大于H-FABP、Gal3单独检测（Z=2.194、2.626,P=0.028、0.009），敏感度和特异度亦高于H-FABP、Gal3单独检测。结论 AMI患者外周血H-FABP、Gal3水平较高。H-FABP、Gal3是AMI患者预后不良的独立危险因素，两者联合检测可提升预后的评估价值。

• 单位
  唐山市人民医院