摘要
目的探讨先天性小耳畸形术后皮瓣破裂或坏死的危险因素及护理对策。方法选择2016年5月至2020年5月于本院行先天性小耳畸形术的患者231例作为研究对象,根据术后是否发生皮瓣破裂或坏死分为发生组(n=26)与未发生组(n=205),分析影响患者术后发生皮瓣破裂或坏死的相关因素。结果单因素分析结果显示,发生组与未发生组性别、BMI、先天性小耳畸形部位、耳廓再造方法、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),年龄、合并慢性疾病、耳廓畸形Max分型、外耳道闭锁分级及术中出血量比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、合并慢性疾病、耳廓畸形Max分型、外耳道闭锁分级以及术中出血量是先天性小耳畸形术后发生皮瓣破裂或坏死的独立危险因素(OR=1.967、2.328、2.789、1.205、1.990,P<0.05)。结论先天性小耳畸形术后皮瓣破裂或坏死与年龄、合并慢性疾病、耳廓畸形Max分型、外耳道闭锁分级以及术中出血量等多种因素密切相关,临床上应严格把握手术要点,针对性地予以护理措施,以此减少术后皮瓣破裂或坏死等发生情况。
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单位郑州大学第二附属医院