摘要

目的分析人脾破裂损伤时间推断的法医病理学特征。方法选取72例2017年6月~2018年12月在我省各医院治疗的外伤性脾破裂患者,取其手术标本,依据脾破裂损伤的时间,将本组患者分为8组,即A组(0~6h),B组(7~12)h,C组(13~24)h,D组(25~48)h,E组(49~72)h,F组(73h~7d),G组(8~14)d,H组(>14)d。对各组患者的标本进行染色,详细分析人脾破裂损伤时间推断的法医病理学特征。结果 A组可见纤维素渗出,个别中性粒细胞出现浸润;B组可见纤维素渗出,有大量的中性粒细胞出现浸润;C组可见少量的SMA阳性细胞分布;D组见大量的SMA阳性细胞呈网状分布;E组中见大量的SMA阳性细胞呈放射状分布;F组和G组可见肉芽组织形成,H组中见疤痕形成。结论法医学中在对脾破裂损伤时间进行判断时,应以破裂出血区边缘组织学的变化情况为主,将纤维素的渗出、中性粒细胞浸润、SMA阳性细胞的数量以及分布等作为辅助指标。

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