左冠状动脉起源于肺动脉的诊治特点

作者：杨健萍; 周爱卿; 李筠; 傅立军; 高伟

来源：临床儿科杂志, 2007, (08): 673-675.

• 冠状动脉
• 心电图
• 超声心动图
• 心血管造影
• 手术治疗 coronary artery
• electrocardiogram
• echocardiography
• angiography
• cardiac
• surgical treatment

目的探讨左冠状动脉起源于肺动脉的临床诊治特点。方法对16例左冠状动脉起源于肺动脉患者的体表心电图、超声心动图、心血管造影检查及手术治疗结果进行分析。结果①心电图:Ⅰ、Ⅱ、aVL、V5、V6导联T波倒置且ST段压低8例,其中6例伴左胸导联异常Q波;T波倒置4例。②超声心动图:16例左冠状动脉起源于肺动脉患儿中合并房间隔缺损2例,左室侧壁运动减弱及左室射血分数(LVEF)降低6例。③15例心导管造影提示左冠状动脉起源于肺动脉,合并房间隔缺损2例,合并动脉导管未闭1例。④治疗结果:所有患儿均进行手术治疗,死亡2例,余14例随访1个月～6 a,冠状动脉血流通畅。结论对于左冠状动脉起源于肺动脉的诊断,应结合其特征性心电图表现有助于诊断,超声心动图具重要价值,结合心导管造影检查可确诊,一经诊断应尽早手术治疗。

• 单位
  上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心