摘要

目的探讨保护性双肺复张通气对肺癌患者血清炎性反应的影响。方法选择行肺叶切除术的肺癌患者124例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组,各62例。对照组给予单肺通气,观察组给予保护性双肺复张通气,2组都为气管插管机械通气,记录血清炎性因子变化情况。结果所有患者复张前、复张后1 h的HR与MAP值都在正常范围内波动,组内对比差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后1 d观察组与对照组的血清CRP水平分别为(19. 63±5. 99) ng/L和(30. 58±6. 00) ng/L,都明显低于复张前的(76. 84±7. 11) ng/L和(77. 00±8. 12) ng/L(P<0. 05),且复张后1 d观察组的CRP水平明显低于对照组(P <0. 05)。观察组复张后7 d的肺部感染、皮下气肿、气胸、下肢静脉血栓等并发症发生率为4. 8%,显著低于对照组的19. 4%(P <0. 05)。结论保护性双肺复张通气在肺癌患者中的应用能减轻血清炎性反应,有利于血流动力学波动,减少并发症的发生,有很好的应用价值。