维持性血液透析患者发生左心室肥厚的影响因素及RDW、hs-CRP的预测价值

作者：卢进; 张洪旭; 张育琴; 刘怡然; 章超群

来源：中国医药导报, 2020, 17(12): 185-188.

• 维持性血液透析
• 红细胞分布宽度
• 超敏C-反应蛋白
• 左心室肥厚

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者发生左心室肥厚(LVH)的影响因素及红细胞分布宽度(RDW)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的预测价值。方法收集2016年6月～2019年6月安徽省第二人民医院收治的MHD≥3个月的终末期肾脏病患者,共135例。根据左心室质量指数(LVMI)将患者分为LVH组(69例)和非LVH组(66例),收集患者人口学资料、实验室指标以及影像学检查。采用logistic回归分析MHD患者发生LVH的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估RDW和hs-CRP对LVH的预测价值。结果 LVH组年龄、收缩压、RDW、尿酸、总胆固醇、三酰甘油、左心室舒张末内径、hs-CRP高于非LVH组,高血压史、糖尿病史比例多于非LVH组,差异有统计学意义(P <0.05)。年龄、收缩压、有高血压史、有糖尿病史、RDW、hs-CRP是MHD患者LVH的独立危险因素(P <0.05)。RDW、hs-CRP的曲线下面积分别为0.900(0.871～0.929)、0.837(0.799～0.876),联合检测的预测价值更高[0.934(0.913～0.954)]。结论年龄、收缩压、有高血压史、有糖尿病史、RDW、hs-CRP是MHD患者LVH独立危险因素,早期RDW、hs-CRP联合检测对MHD患者LVH具有预测价值。

• 单位
  安徽省第二人民医院