摘要

目的 :探讨体部伽马刀治疗结肠癌患者肝肺转移灶的临床疗效。方法 :选取2009年1月2011年1月解放军第105医院收治的58例发生肝肺转移的结肠癌患者,随机将其分成对照组和观察组,其中对照组28例共113个转移灶,采用单纯全身化疗治疗,观察组30例共116个转移灶,采用体部伽马刀治疗。治疗结束后比较两组患者的近期疗效,1年、2年和3年局控率和生存率、血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)的变化情况以及两组患者的不良反应情况。结果:观察组患者总缓解率(84.5%)明显高于对照组患者(49.6%)(P<0.05);观察组患者治疗后血清CEA浓度(3.8±1.3)ng/m L明显低于对照组患者(7.3±3.2)ng/m L(P<0.05);观察组患者的1年(96.7%)、2年(90.0%)、3年(86.7%)局控率明显高于对照组患者(85.7%、64.3%和35.7%,P<0.05);观察组患者的1年(73.3%)、2年(36.7%)、3年(20.0%)生存率明显高于对照组患者(64.3%,28.6%和7.1%,P<0.05);观察组患者消化道反应、血液学毒性以及肝肾毒性发生率(20.0%、13.3%和6.7%)明显低于对照组患者(64.3%、50.0%和35.7%,P<0.05)。结论:体部伽马刀治疗结肠癌患者肝肺转移灶临床疗效显著,安全有效,值得临床推广应用。