糖化血红蛋白联合糖化血清白蛋白检测在糖尿病筛查中的价值

作者：黄美超; 龙雨; 邓春花

来源：中国卫生标准管理, 2023, 14(15): 93-96.

• 糖化血红蛋白
• 糖化血清白蛋白
• 糖尿病
• 筛查
• 糖耐量正常
• 糖调节受损

目的 分析糖化血红蛋白（glycated hemoglobin,HbA1c）、糖化血清白蛋白（glycatedAlbumin,GA）联合检测在糖尿病（diabetes mellitus,DM）筛查中的价值。方法选取邵东市中医医院2020年2月—2022年2月明确诊断DM而就诊者和糖尿病高危人群接受DM筛查共120例，男性6 7例，女性5 3例，检测研究对象的HbA1c、GA水平，分析HbA1c、 GA在糖尿病筛查中的价值。结果（1）研究对象空腹血糖为（6.11±0.66）mmol/L;0.5 hPG、1 hPG、2 hPG、3 hPG分别为（9.84±0.36）mmol/L、（11.25±0.69）mmol/L、（9.74±0.58）mmol/L、（6.80±0.25）mmol/L;GA为（17.45±0.55）%,HbA1c为（6.34±0.45）%。女性的年龄空腹血糖、0.5 hPG、1 hPG、2 hPG、HbA1c、GA均低于男性（P<0.05）。经OGTT试验诊断为DM患者54例，占45.00%；诊断为糖耐量正常（normal glucose tolerance,NGT）的患者36例，占30.00%；诊断为糖调节受损（impaired sugar regulation,IGR）的患者30例，占25.00%。（2）NGT组、IGR组、DM组的HbA1c、GA水平比较，差异有统计学意义（P<0.05），且DM组的HbA1c、GA水平高于NGT组、IGR组（P<0.05）。（3）GA的AUC、敏感度、特异度分别为0.811、96.67%、75.00%;HbA1c的AUC、敏感度、特异度分别为0.717、70.00%、69.44%；联合检测的受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）曲线下的面积（area under curve,AUC）、敏感度、特异度分别为1.000、100%、100%，联合诊断的敏感度与特异度较高。结论 HbA1c、GA联合检测在糖尿病筛查中具有较高的应用价值。此文的研究结果为糖尿病筛查的后期标准制定提供了借鉴内容。