纵隔镜食管癌手术连续螺旋式缝合颈部吻合效果评价

作者：吴笑; 钱如林^*; 陈茂林

来源：中华内分泌外科杂志, 2022, 16(06).

• 食管癌
• 纵隔镜
• 颈部吻合
• 螺旋式缝合

目的比较纵隔镜食管癌术中采取不同形式荷包缝合的优缺点, 探讨如何最大程度降低食管癌术后吻合口并发症发生率。方法选取河南省胸科医院胸外科2019年1月至2020年6月施行纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术的45例食管癌患者的临床资料。其中观察组22例, 采用食管断端螺旋式荷包缝合, 对照组23例, 采用常规荷包钳法缝合。客观评价两组患者的临床效果。结果观察组和对照组在手术时间[(169.77±24.85)min vs(178.69±41.51)min]、术中出血量[(121.36±70.33)ml vs(105.21±71.21)ml]、住院天数[(17.54±4.95)d vs(20.52±7.06)d]等方面比较差异无统计学意义(P> 0.05);而在术后并发症方面, 观察组吻合口瘘、吻合口狭窄发生率(4.54%, 9.09%)均显著低于对照组(17.39%, 39.13%), 其中吻合口狭窄发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管断端采用螺旋式连续贯穿缝合, 可降低吻合口瘘/吻合口狭窄发生率, 不增加手术创伤或延长手术时间, 值得临床推广应用。

• 单位
  郑州大学; 河南省胸科医院