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摘要
目的：比较3种不同术后镇痛方案在腹腔镜全子宫切除术中的应用效果。方法：选择择期行腹腔镜下全子宫切除术病人90例为研究对象，按照随机数字表法分为地佐辛复合曲马多组(DT组)、地佐辛复合氟比洛芬酯组(DF组)、地佐辛复合舒芬太尼组(DS组),各30例。DT、DF、DS组分别采用地佐辛0.5 mg/kg+曲马多10 mg/kg、地佐辛0.5 mg/kg+氟比洛芬酯3 mg/kg、地佐辛0.5 mg/kg+舒芬太尼1μg/kg行术后静脉自控镇痛(PCIA),维持VAS评分≤3分，若VAS>3分，单次追加地佐辛0.1 mg/kg。记录病人术后2、4、8、12、24 h的Ramsay镇静评分、BCS舒适度评分；记录病人PCIA地佐辛用量、额外追加地佐辛用量、PCIA次数；记录术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次下床活动时间、恶心、呕吐、腹胀、头晕发生情况。结果：与DT、DS组比较，DF组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间均缩短(P0.05);3组病人PCIA的地佐辛用量、额外追加地佐辛用量、自控镇痛次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论：地佐辛复合氟比洛芬酯在满足病人术后镇痛的基础上，更有利于胃肠功能的恢复。
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