冠心病合并Hcy升高的高血压患者血压变异性对认知功能及靶器官功能的影响

作者：黄绿野

来源：中国卫生工程学, 2022, 21(06): 943-947.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2022.06.017

• 冠心病
• 血压变异性
• 高血压
• 同型半胱氨酸
• 认知功能
• 靶器官功能

目的 探讨冠心病合并同型半胱氨酸(Hcy)升高的高血压患者血压变异性对认知功能及预后的影响。方法 收集2018年1月至2020年3月本院收治的冠心病合并Hcy升高的高血压患者50例为研究组，冠心病合并Hcy正常的高血压患者50例为对照组。对两组患者进行动态血压检测，计算血压变异性。使用简易精神状态评分量表(MMSE)评估患者认知功能；使用全自动生化分析仪测定血清肌酐水平，计算肾小球滤过率。出院后进行为期1年的随访，记录心血管不良事件发生情况。结果 研究组患者24 h收缩压变异性和24 h舒张压变异性均明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者MMSE评分明显低于对照组，不良心血管事件发生率明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者颈动脉内膜中层厚度明显高于对照组，左心室射血分数、肾小球滤过率均明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示，24 h收缩压变异性与冠心病合并Hcy升高的高血压患者的认知功能、左心室射血分数呈负相关(均P<0.05),与颈动脉内膜中层厚度呈正相关(P<0.05),与肾小球滤过率无相关性(P>0.05)。24 h舒张压变异性与冠心病合并Hcy升高的高血压患者的认知功能、左心室射血分数呈负相关(均P<0.05),与颈动脉内膜中层厚度呈正相关(P<0.05),与肾小球滤过率无相关性(P>0.05)。结论 冠心病合并Hcy升高的高血压患者中血压变异性更明显，与认知功能和靶器官功能密切相关。

• 单位
  南阳医学高等专科学校第一附属医院