肥胖的非糖尿病患者胰岛素抵抗与促甲状腺激素水平的关系

作者：权海侠; 闫妮; 戚仁娟; 撒小军

来源：临床内科杂志, 2019, 36(04): 243-246.

• 肥胖
• 非糖尿病
• 胰岛素抵抗
• 促甲状腺激素
• 甲状腺功能

目的评估肥胖的非糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)与促甲状腺激素(TSH)水平之间的关系。方法选择2016年8月～2018年5月在扶风县人民医院内分泌科门诊接受治疗的肥胖的非糖尿病患者110例作为研究对象。收集所有患者的临床资料、实验室检查结果和甲状腺形态功能性评估结果。采用多元线性回归分析计算TSH水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系。结果在整个队列中,TSH水平与HOMA-IR(r=0.24,P=0.028)、血清胰岛素(r=0.23,P=0.037)和甘油三酯水平(r=0.30,P=0.006)均呈正相关,而与血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平呈负相关(r=-0.25,P=0.002)。HOMA-IR与甘油三酯(r=0.25,P=0.026)、ALT(r=0.37,P=0.001)和γ谷氨酰转肽酶(r=0.32,P=0.003)水平均呈正相关。多元线性回归分析结果显示,TSH(β=0.620,95%CI 0.482～0.758,P=0.015)、BMI(β=0.147,95%CI0.111～0.184,P=0.034)均与HOMA-IR显著相关。结论 TSH与肥胖的非糖尿病患者出现胰岛素抵抗相关,表明甲状腺功能筛查对肥胖患者较为重要。

• 单位
  陕西省人民医院; 扶风县人民医院; 安徽省第二人民医院