摘要
目的探讨男性精神分裂症患者骨密度降低的危险因素,并评价亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)在男性精神分裂症患者中的应用价值。方法以2014年4月2015年12月在无锡市精神卫生中心住院并符合CCMD-3诊断标准的149例男性精神分裂症患者作为研究对象。使用ALOKA超声波干式骨密度仪器监测149例男性精神分裂症患者右足后跟的骨密度T值,以T值<-2.5为骨质疏松、T值<-1为低骨量。将OSTA指数与骨密度T值相比较,来评价其在骨质疏松和低骨量中的筛查价值。应用Logistic回归,对149例男性精神分裂症患者发生低骨量的危险因素进行筛查,并评估其模型的诊断价值。结果 T值<-2.5时,OSTA指数受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.619(95%CI:0.4260.811);T值<-1时,OSTA指数AUC为0.531(95%CI:0.4220.641)。Logistic回归共筛选出3项差异有统计学意义的指标:BMI、高脂血症、泌乳素升高(P<0.05),其OR值分别为0.819、2.810、4.381。综合预测模型的灵敏度、特异度分别为79.3%和64.3%。结论 OSTA对男性精神分裂症患者骨质疏松症和低骨量的筛查价值较低。BMI是精神分裂症患者骨密度减少的保护因素,而高脂血症和泌乳素升高都是骨密度下降的危险因素。
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单位无锡市精神卫生中心; 南京医科大学