摘要
目的评价恶性风险指数-4(RMI-4)在卵巢上皮性肿瘤中的诊断价值,分析影响RMI-4诊断效能的相关因素。方法收集150例接受手术治疗的卵巢上皮性肿瘤患者,分为良性、交界性、恶性3组,每组各50例。将交界性组纳入恶性组后,通过计算受试者工作特征-曲线下面积(ROC-AUC),比较RMI-4、临床症状、妇科检查、超声检查、血清糖链抗原125(CA125)对判断良恶性卵巢上皮性肿瘤效能的优劣。比较RMI-4在鉴别良性组与交界性组(A组)、良性组与恶性组(B组)间敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、ROC-AUC的差异,分析交界性成分对RMI-4诊断卵巢上皮性肿瘤效能的影响。结果 RMI-4、临床症状、妇科检查、超声得分、血清CA125判断良恶性卵巢上皮性肿瘤的ROC-AUC分别为0.915、0.670、0.740、0.840、0.842,RMI-4的ROC-AUC大于其他指标(P均<0.01)。B组的敏感度、阴性预测值、约登指数、ROC-AUC均明显优于A组(P均<0.01)。结论相对于临床症状、妇科检查、超声检查、血清CA125等单一指标,RMI-4更能准确地于术前判断卵巢上皮性肿瘤的良恶性,而卵巢上皮性肿瘤交界性成分是影响其诊断效能的重要因素。
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单位广西医科大学附属肿瘤医院