不同CRRT介入治疗时间对重度脓毒症患者凝血功能的影响

作者：黄昭萍; 韦艳萍; 杨灿华^*

来源：中外医疗, 2020, 39(29): 8-11.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2020.29.008

• 脓毒症
• 连续性血液净化
• 凝血功能
• 病死率

目的探讨不同CRRT介入治疗时间对重度脓毒症患者凝血功能的影响。方法方便选取2016年3月—2019年10月该院收治的重度脓毒症患者90例,分为对照组、早期组(早期连续性血液净化组)和晚期组(晚期连续性血液净化组),每组30例。对照组应用常规治疗,早期组及晚期组均联合应用连续性血液净化,根据患者病情分期来区分治疗时间。观察对比3组脓毒症患者2周病死率、治疗前及治疗后体内的凝血功能指标水平及APACHEⅡ评分。结果早期组2周病死率为7例(23.3%),晚期组2周病死率为10例(33.3%),对照组2周病死率为14例(46.7%)。对照组2周病死率显著高于早期组及晚期组(Z=6.019,P<0.05);与晚期组相比,早期组2周病死率更低(χ2=5.169,P<0.05);早期组及晚期组的FIB水平显著高于对照组(P<0.05),与晚期组相比,早期组的FIB水平更高(P<0.05);早期组及晚期组的TT、APTT及PT显著低于对照组(P<0.05),与晚期组相比,早期组的TT、APTT及PT水平更低(P<0.05);早期组及晚期组的APACHEⅡ评分显著低于对照组脓毒症患者(P<0.05),与晚期组相比,早期组脓毒症患者的APACHEⅡ评分更低(P<0.05)。结论临床中给予重度脓毒症患者在早期行连续性血液净化,能显著改善患者的凝血功能相关指标,降低患者的死亡风险。

• 单位
  广西医科大学附属武鸣医院