A型肉毒毒素治疗急性共同性内斜视的疗效与安全评估

作者：王亚楠; 徐红佳; 孙卫锋; 刘素江; 韩爱军; 代书英^*

来源：中国卫生标准管理, 2022, 13(03): 89-93.

• A型肉毒毒素治疗
• 急性共同性内斜视
• 复视
• 上睑下垂
• 垂直斜视
• 瘢痕

目的 本研究旨在考察A型肉毒毒素注射治疗急性共同性内斜视的临床疗效和安全性。方法 对在2015年10月—2020年10月在医院接受BTXA治疗的AACE患儿数据进行了回顾性研究。经内直肌附着处1～2mm的球结膜微小切口暴露内直肌止端，后进行BTXA注射治疗，行鼻下Parks结膜切口，约2 mm，于肌肉附着点处约15 mm缓慢注入A型肉毒毒素至肌腹。注射后分别于1周、1个月及3个月时进行复查，观察正位率及并发症情况。结果 注射前平均斜视度为(33.6±8.3)△，注射后1周平均斜视度(9.5±2.4)△(P=0.000 24)；注射后1个月平均斜视度(7.7±0.6)△(P=0.000 06)；注射后3个月斜视度(7.3±1.4)△(P=0.000 02)。治疗3个月后，BTXA注射组斜视度减少量为(26.8±1.4)△，23例AACE患儿在3个月后达到三棱镜检查斜视度正位±10 PD的治愈标准，正位率达82.14%(23/28)。结论BTXA注射治疗小至中度数的AACE具备安全性和有效性，对于恐惧和拒绝手术的儿童患儿，BTXA注射治疗可考虑作为首选治疗方案。

• 单位
  河北省眼科医院