不同预后老年COPD患者血清PCT及炎症因子水平检测的临床意义

作者：王强; 黄欢欢; 罗勇^*

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志, 2023, 18(04): 518-521.

• 严重程度
• 老年
• COPD
• 预后
• PCT
• 炎症因子

目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后与血清降钙素原(PCT)及炎症因子水平的关系。方法回顾性分析上海健康医学院附属崇明医院院2018年6月—2020年9月190例老年COPD患者临床资料，根据随访1年内是否发生严重死亡事件将患者分为预后不良组22例和预后良好组168例。比较不同预后老年COPD患者性别、年龄、体质量指数、吸烟、饮酒、高血压、多因素分级系统(BODE)评分、肺功能GOLD分级、Anthonisen分型等各项信息，测定入院时实验值指标白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、PCT水平，将上述存在差异的单因素作为自变量，纳入Logistic回归分析模型，行量化赋值，明确COPD患者预后不良的影响因素。结果 重度、极重组BODE评分、AnthonisenⅠ型占比及TNF-α、IL-6、CRP、PCT水平显著高于轻度、中度组，差异有统计学意义(P<0.05)；预后不良组BODE评分、AnthonisenⅠ型、肺功能GOLD分级3～4级占比及TNF-α、IL-6、CRP、PCT水平显著高于预后良好组，差异有统计学意义(P<0.05);AnthonisenⅠ型、肺功能GOLD3级～4级、TNF-α≥32 pg/mL、IL-6≥29 mg/L、CRP≥27 mg/L、PCT≥7 ng/mL是COPD患者预后不良的独立影响因素(P<0.05)。结论 血清PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平、Anthonisen分型、肺功能GOLD分级均可用于预测COPD患者预后，灵敏度高，有临床推广价值。

• 单位
  上海健康医学院