奥曲肽辅助治疗肝硬化胃底静脉曲张破裂出血患者的临床研究

作者：周帅^*; 张剑权; 吕明; 张勇

来源：中国临床药理学杂志, 2020, 36(14): 1953-1956.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2020.14.011

• 奥曲肽
• 内镜治疗
• 肝硬化
• 食管胃底静脉曲张破裂出血
• 胆碱酯酶

目的研究奥曲肽辅助内镜治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的疗效与安全性,及对血清胆碱酯酶、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和胃肠道激素水平的影响。方法选取拟用内镜治疗的110例肝硬化伴EGVB患者作为研究对象,用随机数字表将患者分为试验组和对照组各55例,试验组用内镜治疗联合奥曲肽治疗(奥曲肽100μg溶解在0.9%氯化钠溶液20 mL中静推,每12 h静脉输注1次,持续3 d),对照组用内镜治疗联合生长抑素治疗(生长抑素,首剂0.25 mg缓慢静脉滴注,继而静脉微泵以0.25 mg·h-1持续滴注,维持24 h,连用3 d)。对比2组的止血成功率、1个月内再出血率和静脉曲张消失率以及药物不良反应(ADR)发生率。结果试验组的止血成功率92.73%、1个月内再出血率7.27%和静脉曲张消失率56.36%,与对照组的87.27%,10.91%和49.09%比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后72 h,试验组的血清胆碱酯酶为(5891.5±570.4)U·L-1和SOD为(41.8±7.3)U·mL-1,均明显高于对照组的血清胆碱酯酶(5449.0±538.1)U·L-1和SOD(37.2±6.9)U·mL-1,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组的MDA为(37.2±8.3)nmol·mL-1,明显低于对照组MDA(42.7±7.6)nmol·mL-1,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组的ADR发生率分别为3.64%(2例/55例),10.91%(6例/55例),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥曲肽辅助内镜治疗肝硬化伴EGVB患者的效果可靠,对患者血清胆碱酯酶、SOD和MDA水平有一定的调节作用。

• 单位
  中南大学湘雅医学院