改良Koyanagi术与Duckett+Dupaly术Ⅰ期治疗近端型尿道下裂效果的Meta分析

作者：王崇博; 国平英; 李永章; 汪鑫; 常学良; 薛文勇^*

来源：河北医科大学学报, 2020, 41(11): 1281-1290.

• 尿道下裂
• 改良尿道板重建卷管成形术
• 手术治疗
• Meta分析

目的评价采用改良尿道板重建卷管尿道成形术(改良Koyanagi术)与Duckett+Duplay术Ⅰ期治疗近端型尿道下裂的临床效果。方法通过检索中、英文数据库及手工检索相关杂志,依据纳入、排除标准,按关键词进行搜索,选出符合要求的研究,使用Review Manage 5.3软件对提取的数据进行统计分析。结果本次研究共纳入5个符合要求的研究,包括行改良Koyanagi术的患者227例,行Duckett+Duplay术的患者235例。Meta分析结果显示,尿道瘘发生率及手术时间两组间差异无统计学意义。采用改良Koyanagi术术后尿道狭窄发生率相对较低(Z=3.01,P=0.003)。采用改良Koyanagi术的手术成功率较高(Z=2.09,P=0.04)。采用"网球拍"样皮瓣重建尿道板的改良Koyanagi术与Duckett+Duplay术尿道瘘发生率差异无统计学意义;改良Koyanagi术式的尿道狭窄发生率较低,手术成功率较高。采用背侧包皮纵行切开重建尿道板的改良Koyanagi术与Duckett+Duplay术术后尿道瘘、尿道狭窄的发生率及手术成功率差异无统计学意义。结论改良Koyanagi术相较于Duckett+Dupaly术Ⅰ期治疗近端型尿道下裂术后尿道狭窄的发生率较低,且手术成功率较高。

• 单位
  河北医科大学第二医院; 河北省中医院