摘要
目的:探讨射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)后淋巴细胞/血小板比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对中晚期肺癌临床预后的价值。方法:回顾性分析2010年1月至2013年12月在我院行RFA治疗的168例进展期肺癌患者的临床资料,利用ROC曲线确定cutoff值。通过电话随访得到患者的无复发生存期(relapse-free survival,RFS)、总生存期(overall survival,OS),中位生存期是20个月。采用SPSS statistics 21.0软件进行统计学分析,两个组和多组间临床特征比较分别应用卡方检验和Kruskal-Wallis H检验。临床病理特征与RFS和OS比较采用KaplanMeier法。单因素和多因素分析采用COX回归模型。所有检验均为双侧。结果:168例肺癌患者中85例术后PLR(postoperative platelet to lymphocyte ratio,Post-PLR)≤129.35 g/L和127例血清白蛋白(ablumin,ALB)>35g/L。经多因素COX回归分析得Post-PLR≤129.35 g/L和ALB≥3 5 g/L的患者RFS(HR:1.04,95%IC:1.011.06,P=0.004;HR:0.84,95%IC:0.740.96,P=0.021)和OS(HR:1.03,95%IC:1.011.05,P=0.002;HR:0.73,95%IC:0.65~0.83,P≤0.001)明显延长。结论:临床采用Post-PLR、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)和ALB对中晚期肺癌RFA术后的患者临床预后评估有一定价值,而NLR对临床预后的价值有限。
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单位禹州市中心医院; 南阳市中心医院; 新乡医学院; 武警后勤学院; 信阳市中心医院