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摘要
目的探讨甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma, PTMC)患者的临床病理特征及中央区淋巴结转移的危险因素。方法回顾性分析2004年1月至2015年12月,华中科技大学同济医学院附属同济医院首诊并且病例资料完整的900例PTMC患者的临床病理特征,应用χ2检验及Logistic多因素回归模型分析影响中央区淋巴结转移的危险因素。结果 707例行中央区淋巴清扫术患者的中央区淋巴结转移率为22.9%,单因素分析显示,发病年龄、肿瘤最大直径、合并包膜侵犯、多发病灶、双侧病灶均与PTMC中央区淋巴结转移密切相关(P值均<0.01)。多因素Logistic分析显示,发病年龄<45岁、最大肿瘤直径>5 mm、多发病灶、双侧病灶及合并包膜侵犯均是PTMC中央区淋巴结转移的独立危险因素(P值均<0.05)。结论具备发病年龄<45岁、最大肿瘤直径>5 mm、多发病灶、双侧病灶及合并包膜侵犯等特征的患者中央区淋巴结转移的可能性较高,建议积极行预防性中央区淋巴清扫术。
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