合并桥本甲状腺炎与不合并桥本甲状腺炎甲状腺癌患者超声和病理学特点

作者：吴震宇; 王辉; 傅宏亮

来源：临床外科杂志, 2015, 23(12): 906-908.

DOI：10.3969/j.issn.1005-6483.2015.12.009

• 甲状腺癌
• 桥本甲状腺炎
• 超声检查

目的分析桥本甲状腺炎(HT)与甲状腺癌(TC)的关系以及合并HT与不合并HT的甲状腺癌患者的超声和病理学的不同特点。方法接受全甲状腺切除的甲状腺肿大患者613例。观察记录合并HT与不合并HT的甲状腺肿大患者术前超声和术中病理学特点。结果手术过程中组织病理学检查,HT患者92例,其中TC发生率为45.7%;而在非HT患者中TC发生率为29%(P<0.05)。所有TC患者HT发生的概率为21.8%,非TC患者HT的发生率为11.9%(P<0.05)。术前细胞学穿刺检查,TC发生率为33.3%,明显高于非HT患者中TC的发生率(13.0%)(P<0.05)。HT组甲状腺乳头状癌的超声特点和非HT组相似(P>0.05),包括结节数量、回声质地、小钙化灶粗大钙化灶、晕征以及边缘规则程度。且甲状腺乳头状癌在两组的组织病理学特征相似(P>0.05)。结论 HT和TC的发生有一定的关系,HT可能诱导TC的发生。需要对HT患者进行随访,以防止其发生肿瘤变化。HT的存在似乎对恶性结节超声和组织病理学特性没有影响。对同时患有HT的TC患者可以采取相同的初始治疗方法。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院