摘要
目的以胎盘组织内多环芳烃(PAHs)为内暴露标志,探讨母亲孕期PAHs暴露与后代唇腭裂风险之间的关联性。方法以2003—2016年间在山西省六个县/市募集的103例有胎盘组织标本的唇腭裂病例为病例组,从509例有胎盘标本的无缺陷新生儿中随机抽取103例作为对照组。通过问卷调查获得孕妇的人口学信息、生活方式及环境暴露资料。使用气相色谱-质谱检测胎盘组织中PAHs浓度,比较两组间PAHs浓度的差异,分析PAHs水平与唇腭裂风险之间的关联性。结果 16种目标PAHs中,10种高于定量检出限。对照组胎盘组织内10种PAHs总浓度中位数(P25~P75)为468. 1 (393. 5~545. 4) ng/g,病例组总浓度中位数(P25~P75)为441. 6 (364. 5~570. 0) ng/g,两组间的差异无统计学意义。对单一PAHs进行比较,对照组萘(NAP)的浓度显著高于病例组,但调整混杂因素后,这一联系不再存在。PAHs的影响因素分析中,母亲职业为农民者的胎盘组织内高分子量PAHs浓度高于其它职业;孕期采暖与低分子量PAHs浓度和总PAHs浓度呈正相关。将病例组孕周按20~27、28~36和≥37周分组,胎盘组织内PAHs的浓度随孕周的增加而增加。结论未发现胎盘组织内PAHs水平与唇腭裂风险存在关联性。
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单位公共卫生学院; 北京大学