颅内前循环动脉瘤破裂后中晚期手术的疗效分析

作者：童鹰; 范卫健; 谷军; 潘剑威; 万曙; 周永庆; 詹仁雅

来源：中华神经外科杂志, 2009, 25(9): 826-828.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2009.09.023

• 蛛网膜下腔出血
• 颅内动脉瘤
• 显微外科手术
• 时机

目的 比较颅内前循环动脉瘤破裂中、晚期显微手术夹闭的疗效并探讨中期治疗(4-10 d)的可行性.方法 回顾性分析了95例前循环动脉瘤破裂出血后4-10 d入院,且入院时Hunt-Hess分级Ⅰ～Ⅲ的患者,41例接受中期动脉瘤手术夹闭,54例接受晚期手术夹闭(11-30 d),以改良Rankin量表评分对患者预后进行评分.结果 出院后6个月,中期组30例(73.2%)患者预后良好(mRS 0～2级),而晚期组为42例(77.8%),两组差异无统计学意义.导致预后不良的最主要原因为动脉瘤破裂再出血.结论 颅内前循环动脉瘤破裂中期,积极闭塞动脉瘤可为患者获得良好的预后创造条件,尤其是临床状况良好的患者.

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院