摘要
目的 探讨高脂饮食诱导兔自体静脉移植动脉硬化的结构特点 ,为静脉搭桥后再狭窄的防治提供资料。方法 兔 2 5只 ,均实施自体血管移植术 ,术后按不同的饲高脂饮食时间段分为 5组。按不同时间点取材分 5组。光、电镜观察。结果 光镜下移植段管壁逐渐增厚 ,内膜泡沫细胞逐渐增多 ,12周时内膜的全层和中膜的内层充满了大量泡沫细胞 ,细胞间质较少 ;移植后早期可见内皮表面有较多的白细胞粘附并浸润到内皮下层 ,对照侧静脉和颈总动脉偶见泡沫细胞。电镜下中膜平滑肌细胞由收缩型转变为合成型 ,移植后两周时达到高峰。对照静脉内皮细胞呈长梭形 ,无微绒毛 ;在移植后 1~ 2周 ,移植段内皮的形态呈圆形 ,椭圆形或梭形等多种形态 ,有丰富的长而密的微绒毛 ,随着时间的延长 ,移植段可见成片的 ,局灶性内皮脱落。结论 自体静脉移植后 ,对高脂诱导动脉硬化的易感性高于原位血管 ;移植段管壁增厚可能与血流动力学改变和平滑肌转型、增殖、产生基质有关
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单位复旦大学附属中山医院