经后腹腔入路腹腔镜下肾部分切除术治疗早期小肾癌患者的效果

作者：关豪; 熊建荣; 朱要辉; 郭灿琮

来源：中国民康医学, 2023, 35(14): 42-48.

• 早期肾癌
• 肾部分切除术
• 腹腔镜
• 后腹腔入路
• T细胞亚群
• 血清学
• 并发症

目的：观察经后腹腔入路腹腔镜下肾部分切除术治疗早期小肾癌患者的效果。方法：选取2018年4月至2022年2月该院收治的85例早期小肾癌患者进行前瞻性研究，按照随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=44)。对照组采用经腹入路腹腔镜下肾部分切除术治疗，观察组采用经后腹腔入路腹腔镜下肾部分切除术治疗，比较两组术后病理组织特征、手术相关指标水平、术后并发症发生率、T细胞亚群指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)水平、血清学指标[C反应蛋白(CRP)、皮质醇、白细胞计数(WBC)]水平。结果：两组手术切缘均无阳性，两组术后病理组织学G分级情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组肾动脉阻断时间、术中失血量比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；观察组手术时间、术后进食恢复时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率为9.09%(4/44)，与对照组的7.32%(3/41)比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后1 d，两组CD3+、CD4+/CD8+、CD4+水平均低于术前，但观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后1 d，两组皮质醇、CRP、WBC水平均高于术前，但观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经后腹腔入路腹腔镜下肾部分切除术治疗早期小肾癌患者可改善手术相关指标水平，提高T细胞亚群指标水平，降低血清学指标水平，优于经腹入路腹腔镜下肾部分切除术治疗效果。