摘要

目的观察分析胃左动脉联合食管固有动脉化疗栓塞治疗中晚期贲门癌临床价值。方法回顾性分析自2015年3月至2017年12月收治的52例中晚期贲门癌患者,其中25例采用贲门癌胃左动脉灌注化疗药物并栓塞(称常规组),联合组27例在常规组基础上追加食管固有动脉灌注化疗栓塞。术后定期复查上消化道造影、上腹部CT等。采用Kaplan-Meier法计算生存时间,Log-rank检验比较2组患者的生存曲线。结果患者随访3~27个月,术后常规组总缓解率达48%,联合组总缓解率达77.8%,吞咽困难改善程度联合组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组中位生存期为12个月,6、12、18、24个月生存率分别为76%(19/25)、48%(12/25)、16%(4/25)、0,联合组中位生存期为17个月,6、12、18、24个月生存率分别为92.6%(25/27)、77.8%(21/27)、37%(10/27)、7.4%(2/27),生存曲线的差异有统计学意义(Log-rank检验,χ2=5.973,P<0.05)。结论胃左动脉联合食管固有动脉灌注化疗栓塞治疗中晚期贲门癌较单纯胃左动脉灌注化疗栓塞能更有效地控制肿瘤病灶发展、改善患者症状,延长生存期,在临床治疗中有一定价值。