右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术病人苏醒期躁动的影响

作者：孟海

来源：蚌埠医学院学报, 2018, 43(04): 491-493.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.04.019

• 麻醉
• 右美托咪啶
• 腹腔镜胆囊切除术
• 苏醒期躁动

目的:观察右美托咪啶对腹腔镜腔胆囊切除术病人苏醒期躁动(EA)的影响。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级的腹腔镜胆囊切除术病人60例,采用双盲法随机分为右美托咪啶组和瑞芬太尼组,每组30例。采取快速诱导气管插管静吸复合全身麻醉,右美托咪啶组于诱导前10 min采用微量泵静脉恒速泵注右美托咪啶1.0μg/kg,随后静脉注射瑞芬太尼1μg/kg,丙泊酚2mg/kg,罗库溴铵0.6 mg/kg;随后持续泵注右美托咪啶0.20.5μg·kg-1·h-1,丙泊酚3 mg·kg-1·h-1,瑞芬太尼0.2μg·kg-1·min-1,七氟烷1%2%持续吸入,罗库溴铵0.15 mg/kg间断静脉注射。瑞芬太尼组除不使用右美托咪啶外,其他与右美托咪啶组一致。观察2组病人术后复苏时间及拔管前、拔管时、拔管后10 min的EA评分情况。结果:2组病人的手术时间、自主呼吸恢复时间和呼之睁眼时间差异均无统计学意义(P>0.05)。右美托咪定组病人各时点的收缩压均低于瑞芬太尼组(P<0.05P<0.01);2组病人T1时心率差异无统计学意义(P>0.05),右美托咪定组病人T2和T3时心率均明显低于瑞芬太尼组(P<0.01)。右美托咪啶组拔管前、拔管时、拔管后10 min的EA评分均明显低于瑞芬太尼组(P<0.01)。结论:右美托咪定应用于腹腔镜胆囊切除术,有助于保持病人血流动力学稳定,减少病人EA的发生。

• 单位
  利辛县人民医院