摘要

目的 调查宁夏地区成年人常见CT检查项目的辐射剂量现状,为建立宁夏成年人患者CT检查的第一个诊断参考水平提供依据。方法 采用分层整群抽样的方法,对宁夏地区不同规模医疗机构的不同品牌及型号CT扫描设备的使用情况及辐射状况进行调查,采用间隔抽样,获取被调查单位每日不同检查项目的扫描参数及辐射剂量值。登记医院、CT设备、检查项目、检查类型及患者的基本信息,记录各检查项目的CT扫描参数、CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)值,计算患者的有效剂量E值;对所得数据按检查项目分组统计分析,并与其他国家推荐的诊断参考水平(DRL)值和辐射剂量状况进行比较。结果 调查宁夏地区45家医疗机构(公立三甲10家、公立三乙5家、公立二甲23家、民营医院5家、体检中心2家)6个生产品牌的58台CT设备,成年人患者4 952名。常见检查项目的CTDIvol、DLP值及患者E值的第75百分位数值(P75)为:头颅65.67 mGy、860.74 mGy·cm、1.64 mSv;颈部29.32 mGy、490.00 mGy·cm、2.83 mSv,颈部增强36.92 mGy、954.42 mGy·cm、4.87 mSv;胸部11.50 mGy、382.06 mGy·cm、5.68 mSv,胸部增强45.8 mGy、1 713.22 mGy·cm、25.01 mSv;上腹部20.1 mGy、506.59 mGy·cm、7.75 mSv,上腹部增强50.07 mGy、1 434.19 mGy·cm、21.94 mSv;腹盆部14.33 mGy、670.78 mGy·cm、10.26 mSv,腹盆部增强48 mGy、2 294 mGy·cm、35.10 mSv;盆腔16.1 mGy、471.58 mGy·cm、6.08 mSv,盆腔增强31.04 mGy、1 138.78 mGy·cm、14.69 mSv。结论 宁夏地区头颅、颈部、胸部及盆腔CT辐射剂量较其他国家偏低或相差不大,而腹部CT辐射剂量明显高于其他国家,迫切需要对宁夏腹部CT扫描方案进行优化。