摘要
目的 分析卒中患者发生跌倒的影响因素,构建并验证风险预测模型,为预防卒中患者跌倒提供科学依据。方法 选取2021年6—12月锦州医科大学附属第一医院就诊的355例卒中住院患者作为研究对象,采用随机抽样法抽取70%(248例)患者作为训练集,剩余30%(107例)作为验证集。回顾性收集其人口学特征,以及基于文献回顾筛选出的相关资料,采用单因素分析和多因素logistic回归筛选出跌倒的影响因素,基于主要影响因素构建列线图模型;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、校准曲线评估模型预测效能。结果高年龄(OR=3.975)、高血压(OR=4.557)、使用辅助器具(OR=5.103)、头晕眩晕(OR=6.951)、跌倒史(OR=7.663)是卒中患者跌倒的独立危险因素,日常生活能力得分高(OR=0.286)为保护因素;训练集和验证集的ROC曲线下面积分别为0.892、0.916,训练集和验证集的校准曲线显示预测曲线和实际曲线贴合紧密。结论 该研究构建的预测模型具有良好的区分度与校准度,可用于预测卒中患者跌倒的发生。
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