脊柱外科术后脑脊液漏并颅内感染的诊治分析

作者：蔡刚峰; 黄国河; 廖圣芳^*

来源：中国临床神经外科杂志, 2022, 27(02): 100-103.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2022.02.010

• 脊柱外科
• 颅内感染
• 脑脊液漏
• 腰大池引流术

目的 探讨脊柱外科术后脑脊液漏并颅内感染的治疗方案及临床疗效。方法 回顾性分析2014年1月至2020年1月收治的11例脊柱外科手术后发生脑脊液漏并颅内感染的临床资料。5例单纯抗感染治疗，1例保持引流并抗感染治疗，5例抗感染联合腰大池引流治疗。结果 11例感染均有效控制；术后至出现发热时间5～11 d，平均（7.46±1.75）d；抗感染周期14～23 d，平均（19.55±2.73）d；脑脊液白细胞水平恢复正常时间10～19 d，平均（15.27±3.58）d；脑脊液糖定量恢复正常时间8～16 d，平均（12.91±2.74）d。结论 脊柱外科术后脑脊液漏并颅内感染，应根据脑脊液漏情况选择不同方案，早期发现并控制感染是治疗成功的关键。持续腰大池引流联合抗感染有助于渗漏严重病人的治疗。