经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效及影响术后残余疼痛相关因素分析

作者：常小波; 王爱芳; 王勤业^*

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2023, 38(09): 957-960.

• 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折
• 经皮椎体成形术
• 术后残余疼痛

目的 观察经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效及术后残余疼痛情况，并分析影响术后残余疼痛的相关因素。方法 回顾性分析自2018-01—2021-01采用经皮椎体成形术治疗的233例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折。比较术前术后疼痛VAS评分、ODI指数、相关影像学指标，采用多因素Logistic回归分析影响术后残余疼痛的相关因素。结果 233例均获得随访，随访时间平均14.69个月。术后12个月疼痛VAS评分、ODI指数均低于术前，差异有统计学意义（P<0.05）。椎体前柱高度、后柱高度均高于术前，差异有统计学意义（P<0.05）。脊柱后凸Cobb角明显小于术前，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，腰背筋膜受损、骨水泥分布情况、术前骨密度、单侧椎体骨水泥注入量、骨折椎体数量均是影响骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术后残余疼痛的危险因素（P<0.05）。结论 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效满意，可有效改善患者疼痛症状及椎体功能，但是术后仍有残余疼痛的可能性，而腰背筋膜受损、骨水泥分布情况、术前骨密度、单侧椎体骨水泥注入量、骨折椎体数量均是影响术后残余疼痛的危险因素。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 上海市嘉定区南翔医院