他汀类药物对动脉瘤性蛛网膜下腔出血的系统评价和Meta分析

作者：董佳利

来源：医学食疗与健康, 2022, 20(06): 162-169.

• 他汀类药物
• 动脉瘤性蛛网膜下腔出血
• 血管痉挛
• 延迟性缺血性神经功能缺损
• 预后

目的：系统评价和Meta分析他汀类药物对动脉瘤性蛛网膜下腔出血（a SAH）的效果。方法：检索PubMed、Embase、CBM、万方数据库等数据库，查找有关aSAH后服用他汀类药物的所有随机对照试验（RCT）、观察性研究（OS），检索时限均从建库至2020年9月。结果：共纳入aSAH 13篇，其中RCT 8篇，OS 5篇，共纳入2604例患者，他汀组1183例，对照组1421例。对文献中提取的数据进行Meta分析示：他汀类药物可以降低aSAH后血管痉挛（RR 0.78,95%CI 0.70～0.88,P<0.05）及延迟性缺血性神经功能缺损（RR 0.74,95%CI 0.59～0.93,P=0.01）；在改善不良预后（RR 1.02,95%CI 0.89～1.16,P=0.79）及降低死亡率（RR 0.96,95%CI 0.72～1.28,P=0.80）方面，两组差异无统计学意义。结论：与非他汀组相比，他汀组可以降低aSAH后血管痉挛及延迟性缺血性神经功能缺损的发生，但不能改善不良预后、降低死亡率。

• 单位
  河南科技大学; 河南科技大学第一附属医院