术中神经电生理监测在椎间孔镜微创手术中的应用

作者：樊守刚; 李开南; 何志勇

来源：世界最新医学信息文摘, 2016, 16(64): 67.

• 椎间孔镜微创手术
• 术中神经电生理监测
• 神经损伤

目的探讨术中神经电生理监测在椎间孔镜下髓核摘除术的指导意义。方法回顾性分析对我院2013年1月至2015年12月,共54例椎间孔镜下微创椎间盘摘除手术病例,所有病例术前、术后均进行神经电生理监测,包括体感诱发电位、运动诱发电位、双下肢神经传导速度监测等,术中监测为实时监测,包括体感诱发电位、运动诱发电位和相应节段的肌电图,通过对比术前、术中、术后体感诱发电位(N20)和运动诱发电位(P40)潜伏期,对比下肢神经传导速度,评估神经损伤程度;探讨术中神经电生理监测在椎间孔镜微创手术中的作用。结果 54例手术病例中,通过术中神经电生理监测,发现术中神经损伤1例,术中因操作困难改为开放手术。通过神经监测发现神经根受牵拉提醒术者谨慎操作避免神经损伤14例。术前与术后体感诱发电位、运动诱发电位潜伏期差异无统计学意义。结论术中神经电生理监测对椎间孔镜下微创椎间盘摘除手术有一定的指导意义。

• 单位
  成都大学附属医院